Становление урологии
неразрывно связано с
историей Башкирского
государственного
медицинского института имени
15-летия ВЛКСМ, сейчас �
Башкирский государственный
медицинский университет
Росздрава и РКБ им.
Г.Г.Куватова. Некоторые
сведения об урологических
заболеваниях студентам
сообщались на кафедре
хирургии (зав. кафедрой,
профессор Василий Павлович
Пандиков, демонстрировались
цистоскоп и другие
урологические инструменты,
но урология, как предмет не
преподавался.
В годы Великой Отечественной войны было
подготовлено несколько
врачей � урологов. Известная
в РБ и за ее пределами врач
Мастура Фахретдиновна
Сакаева впервые организовала
поликлинический прием
урологических больных.
Зарождение урологической
службы в Башкортостане
связано с именем профессора
Леонид Петровича
Крайзельбурда. В годы
Отечественной войны Леонид
Петрович подготовил и
защитил в 1946 году
докторскую диссертацию. В
феврале 1947 года на базе
хирургического отделения
кафедры факультетской
хирургии Башкирского
государственного
медицинского института (зав.
кафедрой профессор
И.-Г.Г.Кадыров) было открыто
первое в Башкирии
урологическое отделение,
которое возглавил доктор
медицинских наук доцент
Леонид Петрович Крайзельбурд,
демобилизованный из рядов
Советской Армии в чине
полковника медицинской
службы. Необыкновенная
работоспособность,
доброжелательность, внимание
к молодым врачам, стремление
и умение заинтересовать их
практической и научной
работой привлекли к нему
многочисленных учеников.
Первыми из них были
М.Ф.Сакаева, Р.З.Валиахметов,
И.И.Кутуев. Уже в 1947 году
организовал и возглавил курс
урологии в составе кафедры
факультетской хирургии
Башкирского медицинского
института. Он впервые начал
читать лекции курсу по
урологии. Совместно с
ассистентом по
совместительству
И.И.Кутуевым проводили
практические занятия со
студентами по урологии.
Вводятся экзамены по курсу
урологии. В 1951 году
Л.П.Крайзельбурду было
присвоено звание профессора.
Он развернул кипучую научную
работу, отвечающую запросам
и нуждам практического
здравоохранения. Научными
исследованиями было смело
опровергнуто глубоко
укоренившееся мнение о
противопоказанности кумыса
при мочеполовом туберкулезе.
В 1958 году было открыто
первое кумысолечебное
фтизиоурологическое
отделение на базе курорта �Шафраново�,
организатором и заведующим
отделением стал ученик
Л.П.Крайзельбурда,
Н.Г.Хисматуллин. В 1962 году
было открыто второе
кумымолечебное
фтизиоурологическое
отделение в санатории �Глуховская�.
Постоянными консультантами
кумысолечебных
фтизиоурологических
отделений были преподаватели
кафедры урологии Башкирского
медицинского института
А.И.Гафаров, Г.В.Коржавин во
главе с заведующим кафедрой
урологии доцентом
Р.З.Валиахметовым. Большую
организационно-методическую
и консультативную работу
проводили сотрудники НИИ
туберкулеза МЗ РСФСР
профессора Т.П.Мочалова,
А.Э.Довлатян. В санатории
�Глуховская� выполнялись
сложные фтизиоурологические
операции: кавернотомии и
каверноэктомии, нефрэктомии,
реконструктивно-пластические
операции на мочевыводящих
путях, сигмоцистопластики.
Вкладом в научное
обоснование эффективности
кумысолечения явились
многочисленные научные
статьи и кандидатская
диссертация ассистента
кафедры урологии
Г.В.Коржавина.
Научными трудами профессора Леонида
Петровича Крайзельбурда и
его учеников (И.И.Кутуев,
М.И.Каплун, Ф.З.Шакиров,
Р.З.Валиахметов,
Г.В.Коржавин) была доказана
высокая лечебная
эффективность при
заболеваниях мочеполовых
органов природных факторов
курорта �Янган- Тау� и воды
�Кургазак�. Создается
отделение для лечения
неспецифических
воспалительных заболеваний
мочеполовых органов
(хронические циститы,
пиелонефриты, простатиты и
другие.).
Заведующей урологическим отделением РКБ с
1957 году назначается
Мастура Фахретдиновна
Сакаева. Профессор
Л.П.Крайзельбурд, как
главный уролог МЗ Башкирии
проводил большую работу по
организации урологической
службы в республике,
открытию отделений
урологических коек. В лице
М.Ф.Сакаевой получил
надежного помощника.
В 1962 году в Уфе открывается первое
городское урологическое
отделение на 35 коек при
больнице № 18, которое
возглавляет Георгий
Михайлович Кулагин, а позже
с 1968 года � Давид Наумович
Галис. В 1978 году
урологическое отделение из
больницы № 18 перебазируется
в больницу №8, где в 1986
году заведующим отделением
назначают Ф.З.Шакирова. В
1962 году было открыто на
базе госпиталя инвалидов
Отечественной войны
республиканское
фтизиоурологическое
отделение � (зав.
М.Х.Кидрачев). Открыто
урологическое отделение в
железнодорожной больнице на
20 коек � (зав. М.И.Каплун).
В эти же годы открываются
фиксированные урологические
койки (по 10) в больнице №9
(в районе Инорс) работают
врачами урологи: М.В.Аюханов,
С.П.Хетцерова. В больнице №1
в Кировском районе � врач
уролог М.Е.Злотник.
Экстренную неотложную помощь
продолжают оказывать
дежурные врачи хирургических
отделений ЛПУ города Уфы и
других городов Республики
Башкортостан, а также в ЦРБ
РБ.
Открываются урологические отделения в
городах Башкирии. Первым
было открыто отделение в
городе Стерлитамаке (зав.
М.М.Зевин), позже в городе
Салавате (зав.
Г.И.Ольгинский). Выделяются
фиксированные урологические
койки в городе Ишимбае (зав.
Р.Х.Баширов), в городе
Кумертау (зав. К.А.Макеев),
в городе Белебее (зав.
Г.В.Коржавин), в городе
Туймазы (зав. В.Ф.Лубышев,
М.А.Еникеев), в городе
Бирске (зав. У.А.Закиров,
И.Д.Хаустов), в городе
Белорецке (А.А.Гартман,
Н.М.Синякин, В.В.Федоров), в
городе Сибае (зав. В.Т.Мизин,
В.Г.Сахаутдинов,
А.Х.Сиргалин), в городе
Нефтекамске (зав.
Ф.З.Шакиров, Д.Ф.Ясовиев).
Растет школа башкирских урологов,
насчитывающая сегодня в
своих рядах около 200
врачей. Создателем общества
урологов Башкирии как
филиала Всесоюзного общества
урологов (ВОУ) был профессор
Леонид Петрович Крайзельбурд.
Первое заседание
республиканского ОУ
состоялось в ноябре 1955
года. Леонид Петрович был
избран его председателем,
секретарем ОУБ -
Б.А.Шевкунов. Долгие годы
секретарем ОУБ работала ныне
почетный уролог Республики
Башкортостан Дина Львовна
Калашникова. Первыми членами
ОУБ были М.Ф.Сакаева,
Р.З.Валиахметов, И.И.Кутуев,
Г.И.Ольгинский,
Д.Л.Калашникова,
Б.А.Шевкунов. На следующих
заседаниях в общество
вступают врачи: Г.М.Кулагин,
С.А.Сазонов, Курило,
Б.Ф.Фаткуллин, М.Е.Злотник,
З.И.Шамсутдинова,
А.А.Гартман, М.А.Антонов,
М.В.Аюханов, Д.Н.Галис и др.
В заседаниях общества
принимали участие хирурги,
гинекологи, рентгенологи,
патологоанатомы,
дерматовенерологи, врачи
других специальностей.
Башкирский филиал ВОУ не
замыкался в узких рамках
своей деятельности. Был
организован обмен повестками
заседаний с филиалами ВОУ в
городах Оренбурге,
Свердловске, Челябинске,
Новосибирске, Казани,
Москвы.
В 1963 году профессор Леонид Петровича
Крайзельбурда явился
организатором проведения
Всесоюзного симпозиума по
фтизиоурологии. В 1968 году
проведена всесоюзная
конференция по нефрологии и
гемодиализу с приглашением
видных специалистов и ученых
СССР в их числе профессора
Ю.А.Пытель, П.С.Серняк. В
1972 году организована
всесоюзная конференция по
мочеполовому туберкулезу с
участием видных
фтизоурологов страны
профессоров Т.П.Мочаловой,
Е.П.Миловидова и других.
По инициативе и при непосредственном
участии профессора
Л.П.Крайзельбурда были
приобретены 2 отечественных
аппарата (НИИЭХАИ) в городе
Казани для проведения
гемодиализа. В РКБ в числе
первых 10 в СССР в 1962 году
открывается отделение
гемодиализа �Искуственная
почка�. Заведование
возлагается на М.Ф.Сакаеву.
15 января 1964 года был дан
первый гемодиализ.
М.Ф.Сакаева собрала вокруг
себя талантливых,
работоспособных сотрудников
(Д.Л.Калашникова,
Р.М.Уразаев, И.М.Загидуллин,
Р.Ф.Габбасова, В.С.Мемхес,
С.Н.Ожгихин), которые внесли
огромный вклад в лечение
больных ГЛПС с применением
гемодиализа. Проводилась
большая научная работа.
Р.М.Уразаев, И.М.Загидуллин,
а в более поздние годы
Е.И.Гермаш, О.Е.Молодцова,
А.Д.Кравец защитили
кандидатские диссертации.
Государство высоко оценило
труд отделения гемодиализа.
Мастура Фахретдиновна
Сакаева в апреле 1968 года
удостоена звания Героя
Социалистического Труда.
Сегодня отделение
гемодиализа � среди самых
мощных и оснащенных в
России. Отделение
гемодиализа стало базовым
для открывшегося в 1996 году
отделения трансплантологии.
Открывали и возглавляли
отделение Э.Р.Губайдуллин и
А.М.Пушкарев.
С 1965 по 1972 годы курс урологии, а с
1972 по 1983 годы кафедру
урологии возглавляет доцент
Радиф Зиевич Валиахметов.
Будучи вертуозным хирургом,
пришедший в урологию с
кафедры факультетской
хирургии, где работал
ассистентом, Радиф Зиевич
внес большой вклад в
развитие хирургической
урологии в республике. На
курс, а позже и на кафедру
урологии избираются
ассистентами И.И.Кутуев
(1965), Г.В.Коржавин (1970),
И.А.Тихонов (1972),
Ф.З.Шакиров (1973),
А.И.Гафаров (1974). В
урологической клинике
выполнялись сложнейшие
повторные операции при
мочекаменной болезни, при
травматических стриктурах и
облитерациях уретры, сложные
урогинекологические операции
при урогенитальных свищах,
недержании мочи. Укреплялась
и расширялась урологическая
служба в Республике
Башкортостан. В большинстве
районов (41), рабочих
поселках и городах, где нет
специалистов - урологов,
выделены хирурги -
совместители по урологии.
Были открыты 5 межрайонных
отделений в городах:
Стерлитамаке, Белорецке,
Бирске, Белебее,
Нефтекамске. Сельские жители
с урологическими
заболеваниями поступают так
же из прилежажащих районов
на лечение в поликлиники и
урологические отделения
городов Стерлитамака,
Салавата, Ишимбая, Кумертау,
Мелеуза, Янаула, Дюртюли,
Мелеуза.
1982-1983гг. � временный перевод
урологической клиники
Башкирского медицинского
института (зав. � доцент
Р.З.Валиахметов) на базу
городской больницы №8. Здесь
организуется второе
урологическое отделение
силами урологической клиники
БГМУ. Начало организации
ургентной урологической
службы в г.Уфе силами
100-коечной урологической
клиники на базе городской
больницы №8.
1983 год � возвращение урологической
клиники Башкирского
медицинского института
(отделения и курса урологии)
на базу Республиканской
клинической больницы им.
Г.Г.Куватова. Приказом
Уфимского управления
здравоохранением № 207 ОД от
30 мая 1983 года об
организации Уфимского
городского урологического
центра при больнице №8,
открыто второе урологическое
отделение. Общее количество
урологических коек доведено
до 120. Дополнительно
открыты амбулаторные
урологические кабинеты в 7
поликлиниках города Уфы.
1992 год � открыто хорошо оснащенное
современной аппаратурой
урологическое отделение на
70 коек в больнице скорой
медицинской помощи (БСМП)
(зав. отд. � к.м.н.
Р.Г.Сахипов).
В 1993 году перевод одного из
урологических отделений из
больницы №8 в больницу №21
(зав. Р.М.Харрасов, зав.
К.А.Чистяков)
К настоящему времени организовано наиболее
оптимальное размещение
урологических отделений по
ЛПУ в различных регионах
растянутого в длину города
Уфы по принципу приближения
плановой и экстренной
урологической помощи к
населению. Кроме того, к
2000 году число амбулаторных
урологических кабинетов в
городе Уфе доведено до 21.
Благодаря деятельности главного уролога МЗ
РБ доцента Р.З.Валиахметова
при поддержке МЗ РБ в 1991
году было открыто отделение
дистанционной
ударно-волновой литотрипсии
(ДЛТ). Возглавил отделение
Радиф Зиевич Валиахметов.
Литотрипсия осуществляется
на аппарате �Литостар плюс�
фирмы �Сименс�. В 1995 году
ДЛТ были открыты
эндоскопическая операционная
с установкой в ней
аппаратуры для контактной
литотрипсии �Литокласт ЭМС�.
БСМП приобретает для
дистанционной литотрипсии
�Урат-II�.
В городе Салавате МЧС - 20
СНОС закупили аппарат
пьезолит фирмы �Вольф�. В
городе Дюртюли в ЦРБ успешно
работает Литоринг �Медас�.
Применение малоинвазивных
аппаратов ДЛТ привело к
заметному сокращению более
чем на 50% открытых
классических оперативных
вмешательств при камнях
почек и мочевыводящих путей.
На сегодняшний день ДЛТ аппараты
смонтированны в РКБ � Дарнье
и Шторц, в ММЦ �Алишех� �
Дайрекс.
90-е годы
XX
столетия были ознаменованы
глобальными
политико-экономическими
потрясениями в России. Резко
ухудшилось финансирование
медицины. В 1992 году к
заведованию курсом урологии
Башкирского медицинского
института приступил кандидат
медицинских наук Герман
Витальевич Коржавин.
Налаживаются деловые и
научные связи с Российским
обществом урологов, с
филиалами РОУ соседних
областей и регионов:
Челябинской, Оренбургской,
Свердловской областей,
особенно тесно с республикой
Татарстан. Проводятся циклы
последипломного образования
УГМАДО г.Челябинска,
Казанским медицинским
университетом. Ежегодно
проводятся презентации
эффективных медицинских
препаратов, конференции
российского и
республиканского значения. К
организации их привлекаются
спонсоры российских и
иностранных фирм. В 1997
году проведена
республиканская конференция,
посвященная 50-летию
урологической службы
республики Башкортостан. В
1999 году проведена также
республиканского масштаба
конференция, посвященная
100-летию со дня рождения
профессора Леонид Петровича
Крайзельбурда. Обе
конференции явились крупными
событиями в медицинской
жизни Республики
Башкортостан. В республике
открываются многочисленные
приемы врачей урологов по
платным услугам. Эти и
другие обстоятельства
привлекают в урологию
молодых способных врачей.
Оживилась работа Общества
урологов республики
Башкортостан. Количество
членов общества
увеличивается более 100
врачей. На курс урологии
избираются ассистентами
Наиль Райхатович Ахметов,
Руслан Ильясович Сафиуллин.
Они активно работают и
защищают кандидатские
диссертации в 2000 году.
Крупным событием в развитии
хирургических дисциплин в
РКБ было открытие кафедры
общей хирургии в 1997 году,
в которую влился курс
урологии. На качественно
новый уровень поставлена
научно-исследовательская
работа. Включительно 2000
год по курсу урологии
успешно защищены 5
кандидатских диссертаций. В
урологической клинике широко
внедряются и вошли в
повседневную практику новые
методы диагностики:
ультразвуковая томография (УЗИ,
ТРУЗИ), КТ � компьютерная
томография,
магнитно-резонансная
томография (МРТ),
ангиография, радионуклидные
методы, включая сцинтиграфию,
лабораторные и
иммунологические методы
исследования, определение
ПСА, ПЦР, ИФА в диагностике
специфических процессов,
ИППП (хламидии, гардереллы,
уреаплазмы, цитомегаловирусы
и др.). Внедряются и широко
применяются новые методы
оперативных пособий:
различные способы и
модификации суспензорной
нефропексии,
реконструктивно-пластические
операции на верхних мочевых
путях со стентированием,
перкутанная нефропиелостомия,
пункция кист почек под УЗИ
наведением. Внедряются
впервые в РБ урологической
клинике позадилонная
аденомэктомия по Лидскому,
простатэктомия при раке
простаты, резекция
субтотальная мочевого пузыря
с двусторонней
уретроцистостомией по
А.П.Фрумкину. Большим
достижением было открытие в
1998 году операционной для
производства
малотравматических
эндовидеохирургических
операций. Широко выполняются
трансуретральные (ТУР)
резекции при опухолях
мочевого пузыря, раке
простаты, уретероцеле, а
больше всего у пациентов с
ДГПЖ (аденомы). Значительно
возросло число
малоинвазивных
эндоурологических операций
(около 50%). В эти годы
заложены основы андрологии и
репродуктологии. Организован
андрологический прием.
Выполняется впервые в РБ
оперативные пособия при
эректильной дисфункции (фаллопротезирование),
операции на сосудах полового
члена, а также по поводу
болезни Пейрони, деформациях
кавернозных тел врожденного
и приобретенного характера.
Выполняются новые
оперативные пособия при
варикозном расширении вен
семенного канатика: операции
Яковенко, Гольдштейна,
эмболизация внутренней
семенной вены. Андрологи
активно трудятся в
республиканском
перинатальном центре �Центр
планирования семьи�. Здесь
применяют современные методы
лечения при мужском
бесплодии. Открываются
операционные для
производства эндоскопических
малоинвазивных операций в
урологических отделениях
Уфы, Стерлитамаке, Салавате,
Белорецке, Сибае, Дюртюлях,
Кумертау. В больнице №8
приобретен аппарат для ТУМТ
�Простатрон� для лечения
пациентов с ДГПЖ и
хроническим простатитом. В
урогинекологии широкое
применение нашли
трансвагинальный доступ в
лечении пузырно-влагалищных
свищей, слинговые операции
(типа
TVT)
при лечении стрессового
недержания мочи. Большие
делегации урологов РБ
принимают участие с
докладами на Пленумах
Правления РОУ в городах
Екатеринбурге, Кирове,
Ярославле, Омске, Москве, на
9, 10, 11 съездах урологов
России в г.Курске, Москве в
1997, 2002 и 2007 годы.
|